控烟工作动态
戒烟之窗
北京的目标：2010年，实现公共场所室内全面禁烟
2008-06-30 13:28:00
今 年的5月31日是世界卫生组织发起的第21个“世界无烟日”，也是北京实行《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》（以下简称“政府令”）满1个月的日 子。纵观各媒体报道，1个月以来，餐饮、网吧、公园、宾馆、度假村等公共场所的吸烟现象确有下降，但在“政府令”实施期间也暴露出一些问题。
北京市爱卫会副主任孙贤理曾在“政府令”公布后表示，到底宾馆、饭店有百分之多少的楼层要作为无烟楼层，餐馆里有多少的营业面积要作为无烟区，都还需要细化。此外，有人认为，吸烟区应符合什么条件，也要规定明白。
那么，禁烟规定是不是越细越好，又该细到什么程度呢？《生命时报》记者连线各地专家进行了访谈。
禁烟规定需要细化
“禁烟规定细化，当然是好的。”国家卫生部“公共场所禁止吸烟立法准备研究课题”负责人、北京市公共场所禁烟法规专家组成员、首都医科大学卫生管理与教 育学院教授崔小波告诉《生命时报》记者，其实北京市已经制定出了“政府令”的实施细则，其中要求：餐厅划定的非吸烟区面积不得低于室内餐饮服务区面积的 50%，并逐步扩大非吸烟区的区域面积，直至取消吸烟区；鼓励有条件的餐厅全面禁止吸烟。宾馆、旅店、招待所、培训中心、度假村等提供住宿休息服务的经营 场所，无烟客房数量应不少于客房总数量的50%；无烟楼层应不少于楼层总数的50%。接待大厅、通道、购物场所等公共区域禁止吸烟。公园、游乐场设置的每 个吸烟区面积不得超过100平方米。吸烟区应在公园、游乐场门口的指引标志中予以提示。
新加坡保健促进局反吸烟成人保健署副署长朱琳也表示，禁烟规定应越细越好，这样人们执行起来才不至于混淆不清。这从新加坡去年对娱乐场所实施的禁烟令就可以看出来。
2007年7月，新加坡开始在包括酒店、夜店和卡拉OK在内的娱乐场所实施禁烟令。
由于考虑到新禁烟令的实施可能会给娱乐场所经营者带来一定的冲击，因此当局允许经营者把两成户外场所和一成室内场所转成吸烟区，并制定出详细的规定：吸 烟室必须清楚标明；吸烟室的通风系统必须与中央系统分开；室门必须密封，以防烟味蔓延；顾客必须自己手持饮料进入吸烟室，不准侍应生进出提供服务，以保护 侍应生免受“二手烟”的伤害。
此外，新加坡环境局规定娱乐场所经理或经营者看到 有烟客违法，或接获其他顾客投诉必须采取行动，上前劝阻；在禁烟区吸烟将被罚款200新元（约合1000元人民币）；抽烟者如果对执行禁烟令的经营人员加 以污辱、威胁或阻挠，将被控上法庭，他可面对高达1000新元（约合5000元人民币）的罚款或监禁6个月的处罚；而对没有严格执行戒烟规定或及时劝阻吸 烟者的经营者，也会进行一定数量的罚款。
而在澳大利亚，禁烟令中除了有与新加坡类似的要求外，还明确规定了所谓公共场所的定义，即“围住”的公共场所是指有天花板或屋顶，且永远或暂时被围住面积超过75％的场所。在这里，不仅不允许任何人抽烟，还不准有烟灰缸、火柴、打火机和其他抽烟时使用的物品。
细节要考虑可执行度
细节固然需要，但也不能事无巨细。中国疾病预防控制中心副主任、中国控烟协会副会长杨功焕教授认为，“禁烟令”要细在关键的地方，必须考虑到可执行性。
比如，我们可以把细化内容集中在以下四个部分：第一，提出基本要求，如有关部门怎样广泛动员群众、怎样把宣传做到位、对主管部门的要求是什么等等，这样 相关部门的职责才清晰；第二，应保证公共场所无烟区划定得清晰，要明确地标出“哪里是无烟区”；第三，要建立监督的机制，如怎样进行定期的评估、反馈等 等；第四是对于规定执行者的培训该怎样进行。
对此，香港中文大学教授陈锦泰与崔小波都表示了赞同。
陈锦泰告诉记者，禁烟的法则当然细致些，更不容易在执行起来出现争议，但同时还必须考虑到易于执行，毕竟，执法贵在简单而有效。
比如，要求餐馆内无烟区至少要达到总面积的50%，这个50％是怎样划分的？烟雾是流动的，如何保障无烟区不受影响，这些问题也要考虑，否则，还是不能有效禁烟。
而且，禁烟固然需要法律，实际情况却千差万别，不可能都在法律中写明，制定时还应考虑给执行者自己判断的空间。
比如，美国人喜欢夏天在室外搭帐篷聚餐做烧烤，帐篷内是否应禁烟，就要看情况。法律规定，有顶而且四周有围布的一定要禁烟；然而有顶但四周没有围布的是 否要禁，法律却没有规定。所以，给一个原则会更好。就像这种情况，应该要求执行者自己判断空气流通是否良好：如果帐篷面积不大，等于在露天空间，禁不禁差 别不大；如果帐篷面积很大，人又很多，尽管四周没有围布，空气流通很差，也等于在室内，就应禁烟。
崔小波说，制定实施细则的目的是加强监督管理，所以制定原则应该具有可操作性。比如，今年“政府令”的实施细则仍然是执行单位负责和对单位罚款的原则，对个人的罚款虽然会加重，但对单位的罚款额度将更高，目的是要求公共场所的负责人承担起场所健康安全秩序维护的责任。
美国禁烟，没有设立禁烟纠察队，也是通过卫生局的例行检查，把执法工作交给了大楼管理公司、餐馆、学校等机构，要求对违反《室内清洁空气法》的机构处以2000美元以下的罚款，以促使他们劝阻在其房间和楼内的人不要吸烟。从实行效果来看，也还是不错的。
“政府令”只是个过渡
虽然2008年“政府令”的出台与实行动静颇大，媒体也给予了很大的关注，但这并不是“禁烟令”的终极目标。
崔小波明确表示，我们的目标是要在2010年，实现北京市公共场所的室内无烟，也就是做到室内百分之百无烟。不过，因为全面禁烟很难一步到位，所以这次 “政府令”应该说是向全面无烟环境发展的一个过渡，希望通过“政府令”的实施，能让吸烟者产生一个意识――我应该自律了。相信，通过这样一个1―2年的过 渡期，对实现百分之百无烟环境是有积极意义的。
就像现在禁烟运动进展得比较顺利的新加坡，也是从上世纪70年代首次开展禁烟，到现在才达到所有安装空调的公共建筑内均禁止吸烟的目标。
而澳大利亚从开始部分禁烟到全面禁烟，同样经历了几年，甚至近十年的时间。
以新南威尔士州为例，2000年新南威尔士州无烟环境法令没有对酒吧、夜总会和已注册的俱乐部禁烟，但是从2001年9月6日全面禁烟令最后阶段开始， 在这些地方吃正餐也开始禁止抽烟。今年2月1日开始执行的户外用餐地点禁烟法令，也给了人们6个月的过渡期，从一半面积设为无烟区进展到全面禁烟。现在， 维多利亚州甚至考虑禁止成人在带有16岁以下儿童的私家车里吸烟。
美国的禁烟运 动同样是逐步严格起来的。起先是公共室内活动场所，后来是办公室，最后是餐馆和酒吧。目前，在纽约州和纽约市只有私人住宅和私人汽车、汽车旅馆的部分房 间，以及街边露天的餐厅座位可以抽烟；而明尼苏达州则更是严格，他们已经禁止在私人家庭以外的任何地方抽烟。
但在美国人看来，中国禁烟难度确实比较大，一是中国有敬烟的习惯，二是烟民数量已经很大，要他们完全禁烟很难马上做到。也因此，在中国禁烟，单靠政府执 法力量太小，只有动员全社会力量，形成禁烟运动，人人见烟就要禁，才能形成强大的社会压力，推动禁烟运动。即使困难，在大范围内禁烟也不是不能做到。美国 在上世纪五六十年代也是到处香烟广告，吸烟的人也很多。经过几十年的努力，现在成效已经很显著。
不过，杨功焕对于这个过渡性的“政府令”还有另外的看法。她认为，在过渡时期引入一个“吸烟区”的概念，可能会让大家错误地以为“这样划分就合理了”、 “有吸烟区就可以解决问题了”。如果真导致了这样的后果，是不利于室内全面戒烟实行的。因为一个观念形成了，就很难修改。所以，究竟过渡多久合适，是一个 值得考虑的问题。
全面禁烟有信心
全面禁烟会涉及到很多的连锁反应，比如少部分烟民的权益如何保证，烟草产业该何去何从？这都是需要通过大家讨论，逐步取得共识的。“所以，对于何时实现公共场所全面禁烟，在世界卫生组织的《烟草控制框架公约》中也没有硬性的规定。”杨功焕说。
不过，对于最终实现这一目标，杨功焕和崔小波都很有信心。
“全世界都已经意识到了，吸烟会危害健康，只要大家都来做，全世界范围的公共场所禁烟都是可以实现的。”
崔小波说，“我曾在2008年4月做过一个调查，在北京市‘政府令’实施以前已经有29%的餐厅就开始禁烟了，许多餐厅对禁烟很支持。而在这其中，快餐 最积极。禁烟后的餐馆发现，顾客用餐的时间明显缩短了，这样就增加餐桌的周转率和顾客的人数，餐厅收入也提高了，再加上给工作人员带来的健康利益，餐厅是 利大于弊的。所以，所谓禁烟与经济利益之间的
